التصوير الطبقي المحوري للعمود الظهري

ميزاته:

 يعطي معلومات عن النخاع الشوكي والقرص بين الفقرات والجذور العصبية

طريقة الاجراء

مقطع في جسم الفقرة الرابعة

1--جسم الفقرة L4

2-الصفيحة اليمنى

3-الناتىء الشوكي

4-الكيس القرابي وبداخله ذيل الفرس

5-الأوردة فوق الجافية

6-عقد الجذر الخلفي للعصبL4

7-الثقبة بين الفقرية L4/L5

8-عضلة البسواس

مقطع في القرص بين الفقراتL4/L 5

1- القرص L4/L5

2-الناتىءالمفصلي السفلي ل L4

3- النتواء المفصلي العلوي ل L5

4-الصفيحة اليمنى للفقرة L4

5- الأسهم تشير للرباط الأصفر لاحظ العلاقة بين الحافة الخلفية للقرص بين الفقرات والحافة الأمامية للنخاع (تحدب النخاع نحو القرص) الأسهم الصغيرة

وغير هذه العلاقة يعتبر تبارز من القرص باتجاه النخاع

تبارز قرصي خفيف

فتق قرصي مع رجحان أيسر

الأسهم تشير لشظية أو قطعة من القرص بين الفقرات تتدلى في المسافة L5/S1

الصورة تدل على تبدلات تنكسيه شديدة ومتقدمة في القرص بين الفقرات L5/S1

مع ملاحظة ظاهرة الغاز ضمن القرص

والأسهم تدل على فتق prolaps

يشاهد بالصورة قطعة عظمية أو شظية (الأسهم) في الثقبة الجانبية بين الفقرات تضغط على الجذر العصبي الأيمن

بينما كانت صورة القناة الشوكية الظليلة طبيعية.

الصورة تشير لوجود منقار عظمي خلفي (السهم) في الثقبة بين الفقرات

تضيق قناة شوكية

التصوير بالرنين المغناطيسي

ان استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في أمراض العمود الفقري يسمح برؤية العمود الفقري كاملا مع محتوياته الرخوة (أربطة وعضلات وأعصاب وجذور عصبية).

حيث تعطي صور الرنين في الزمن الأول T1 والثاني T2 معلومات عن الأقراص بين الفقرات والفقرات والثقوب بين الفقرات والمفاصل الوجهية من حيث الشكل والسلامة , وحدود النخاع الشوكي ,حيث يمكننا رؤية كامل النخاع الشوكي على عدة مقاطع سهمية وهو مرئي بشكل جيد مقابل الCSF سواء بالزمن الأول أو الثاني ونشاهد توسعاته الطبيعية في المنطقة الرقبية والصدرية السفلية وتشاهد الجذور العصبية وخاصة عندما تكون محاطة بالشحم في الثقبة بين الفقرية وان وجود الشحم خارج الجافية أمر طبيعي وثابت في الخلف وبشكل أقل في الأمام.

في صور الرنين في الحالة الطبيعية:

تمتلك الفقرات حافة خارجية منخفضة الإشارة تحيط بعظم إسفنجي عالي الاشارة. شكل رقم ()

في البالغين تكون النواة اللبية للقرص بين الفقرات ذات اشارة زائدة على مقاطع الزمن الثاني وذات حدود متميزة عن الحلقة الليفية ذات الكثافة المنخفضة. أما الحلقة الداخلية فإشارتها أعلى و لا يمكن تمييزها عن النواة.